Автор статьи:
педиатр, аллерголог-иммунолог Everyday Clinic
Мария Махова

Существуют строгие показания для применения ингаляций. В каких случаях и какие ингаляционные препараты используют?

 

Беродуал⠀

Беродуал представляет собой комбинированный бронхолитический препарат, содержащий два активных вещества: фенотерол и ипратропия бромид. Ни один не относится к гормональным средствам. Компоненты препарата расслабляют гладкую мускулатуру бронхов.

Основным показанием для применения беродуала является бронхиальная обструкция, которая может быть симптомом как острой респираторной инфекции, так и бронхиальной астмы.

Для доставки препарата могут использоваться дозированные аэрозольные ингаляторы или небулайзеры.

 

Сальбутамол

Сальбутамол также относится к группе бронхолитиков, то есть препаратов расширяющих бронхов. Это негормональный препарат. 

Согласно клиническим рекомендациям используется для снятия приступов бронхиальной астмы.

Для доставки препарата также используются дозированные аэрозольные или компрессорные ингаляторы (небулайзеры).

 

Пульмикорт

Пульмикорт отличается от Беродуала и Сальбутамола тем, что является гормональным лекарственным средством. Действующее вещество — глюкокортикостероид будесонид, который уменьшает воспалительные реакции в бронхах. В результате проходит отек слизистых и восстанавливается проходимость дыхательных путей.

Пульмикорт используют в терапии рецидивирующих эпизодов свистящего дыхания ассоциированного с вирусными инфекциями у детей, в качестве базисной терапии при бронхиальной астме, а также при ложном крупе – одном из проявлений ОРВИ, характеризующимся воспалением гортани.

Вариантов доставки препарата также несколько: через небулайзер — применяется при бронхиальной обструкции и ларингостенозе, а также дозированный порошковый ингалятор, который используют при необходимости проведения базисной терапии бронхиальной астмы.

 

Фликсотид

Фликсотид еще один препарат из группы ингаляционных кортикостероидов, т.е. гормональный препарат.

Используется для проведения базисной терапии бронхиальной астмы.

Форма доставки — дозированный аэрозольный ингалятор, для большей эффективности ингаляций можно также использовать спейсер — специальный переходник, облегчающий проведение ингаляций у детей.

⠀
С какими препаратами не стоит делать ингаляции?

  • муколитики
    Препараты разжижающие мокроту не рекомендованы для применения у детей как в виде сиропов, так и в форме ингаляций. Применение данных препаратов не только делает мокроту более жидкой, но и увеличивают ее количество, что затрудняет откашливание и выведение мокроты
  •  физраствор, минеральная вода
    Ингаляции с солевыми растворами также могут увеличивать объем мокроты, таким образом увеличивая длительность кашля. Минеральная вода не должна использоваться для ингаляций, поскольку минеральная вода нестерильна, эффективность и безопасность ее не доказаны клинически. Содержащиеся в ней минералы оказывают раздражающий эффект на слизистые дыхательных путей, что может привести к отеку и бронхоспазму.
  • ингаляционные антибактериальные препараты
    Применение ингаляционных антибиотиков не рекомендовано к применению в рутинной практике. Их использование целесообразно только в случае тяжелых бактериальных инфекций обязательно в сочетании с системной антибактериальной терапией
Таким образом, мы используем ингаляции строго по показаниям — при бронхиальной обструкции (при вирусных инфекциях или бронхиальной астме), а также при стенозирующем ларингите. Выбор препарата, устройства доставки и дозировка должны определяться только лечащим врачом.

Частые бронхообструкции могут свидетельствовать о дыхательной аллергии, которая при развитии аллергического процесса может привести к бронхиальной астме. Особенно это актуально для малышей. Рекомендуем обратиться к аллергологу, чтобы исключить аллергию или начать ее своевременное лечение. О самом эффективном на сегодняшний день методе лечения дыхательной аллергии, способного повлиять на сам механизм развития болезни, рассказали в статье «АСИТ — терапия для лечения дыхательной аллергии».

Запутались в лекарственных препаратах, приходите — разберемся вместе!

Также может быть интересно по теме

Микоплазма — причина затяжного трахеита, бронхита, пневмонии 
Лечение пневмонии у взрослых и детей. Популярные мифы
Причина длительного кашля — проблемы с пищеводом? Кашель при ГЭРБ