Что такое себорейный дерматит или себорея. Симптомы и диагностика
Себорейный дерматит — это одна из частых патологий в младенческом возрасте, обычно развивается в первые 3 месяца жизни.
В области головы кожа часто покрывается толстыми слоистыми чешуйками желтого цвета, которые на сленге американских педиатров называются «чепчиком» или «молочный коркой». Эти чешуйки могут быть единственным проявлением детского себорейного дерматита.
⠀
Проявление себорейного дерматита на других частях тела может быть более разнообразным.
✔ Чешуйки могут быть более тонкими.
✔ Красные пятна, на которых образуются корки.
✔ Высыпания могут быть самых разнообразных форм.
✔ В областях между складками очаги могут быть мокнущими, иногда отмечаются болезненные трещины.
✔ Очаги на туловище могут сливаться.
⠀
Даже при сильно выраженном и распространенном поражении себорейный дерматит протекает почти всегда без жалоб. Редко отмечается зуд.
Ряд возможных факторов способствуют развитию детского себорейного дерматита:
✔ увеличение производства кожного сала из-за высокого уровня материнских гормонов,
✔ нарушение метаболизма жирных кислот,
✔ особенности строения кожи ребенка.
Причина возникновения себорейного дерматита не совсем ясна. По одной из версий это воспалительная реакция кожи на грибы, которые являются частью нормальной микрофлоры кожи.
Течение себорейного дерматита волнообразное, зависит от сезона (симптомы могут ухудшаться в холодную погоду). Ухудшения также могут возникать на фоне стресса, гормональных изменений или болезни.
Начинаясь в детском возрасте, себорейный дерматит может сохраняться и во взрослом возрасте.
Диагноз устанавливается по осмотру врача, дальнейшие исследования не требуются.
⠀
Дифференциальная диагностика проводится с такими заболеваниями, как атопический дерматит, псориаз, чесотка, монетовидный дерматит, микоз гладкой кожи.
Наличие себорейного дерматита на голове не является признаком аллергии!
Лечение себореи у детей
Лечение часто местное.
При поражении области подгузников следует как можно чаще держать ребенка без подгузников при любой возможности, чаще менять их. Мыть кожу ребенка только в случае загрязнения мягким мылом из серии эмолентов.
Волосистую часть головы лечат, смазывая область поражения маслом на ночь, и моют голову утром. Также используются специальные шампуни (шампунь для новорожденных для удаления себорейных корочек).
В лечении себорейного дерматита могут использоваться:
✔ эмоленты (крема, увлажняющие кожу),
✔ противогрибковые средства,
✔ гормональные крема.
При тяжелом поражении, сопутствующей патологии врачом могут добавляться другие препараты. Какие именно решает специалист.
Прогноз в большинстве случаев благоприятный. Для подбора терапии проконсультируйтесь со специалистом — врачом дерматологом.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Автор статьи — педиатр Everyday Clinic Ульяна Ерофеева
Использованы иллюстрации с freepik.com
Еще больше полезной информации от педиатра клиники в Telegram и ВКонтакте